Migrena: objawy, przyczyny i skuteczne metody radzenia sobie z bólem głowy

Migrena to uciążliwy ból głowy, niekiedy tak silny, że utrudnia wykonywanie obowiązków. Na tym etapie rozwoju nauki nie znamy metody, która mogłaby całkowicie wyleczyć migrenę. Choroba przewlekła charakteryzuje się silnym bólem głowy, lecz to nie wszystkie objawy migreny – do tego dochodzi szereg objawów towarzyszących, które wpływają samopoczucie. Migrena (migrena z aurą i migrena oczna) występuje u 28 proc. ludzi w pewnym okresie ich życia i ma charakter dziedziczny. Zapadalność na tę chorobę wynosi 6‑15 proc. u mężczyzn i 14‑35 proc. u kobiet rocznie. Mimo powszechnie występującej dolegliwości, przyczyny migrenowych bólów głowy nie są znane.

Migrena. Czym jest i jak sobie z nią radzić?

Migrena jest leczona zarówno farmakologicznie, jak i niefarmakologicznie. Leczenie doraźne obejmuje leki przeciwbólowe, a w cięższych przypadkach tryptany. Profilaktyczne leczenie migreny ma na celu zapobieganie napadom i może obejmować leki kardiologiczne, przeciwdepresyjne, przeciwpadaczkowe, a także metody takie jak akupunktura.

Migrena pojawia się niespodziewanie i potrafi zakłócić codzienne funkcjonowanie. Jej głównym objawem jest migrenowy ból głowy, często połączony z nadwrażliwością na światło, dźwięk i zapachy, a w skrajnych przypadkach z nudnościami i wymiotami. Ważne jest, aby rozróżnić typowy ból głowy od migreny, by zastosować odpowiednie leczenie.

Migrena to bóle samoistne, niezwiązane z innym schorzeniem. Ma charakter napadowy i nawracający, statystycznie częściej dotykając kobiet niż mężczyzn – zapadalność u dorosłych kobiet jest ponad dwukrotnie wyższa.

Medycyna uznaje migrenę za chorobę przewlekłą, a leczenie skupia się na łagodzeniu objawów. Zalecana jest również profilaktyka, czyli unikanie czynników wyzwalających napady. Niekiedy metody niekonwencjonalne mogą okazać się skuteczniejsze w dłuższej perspektywie niż doraźnie stosowane leki przeciwbólowe bez recepty, które jedynie uśmierzają ból, nie zapobiegając kolejnym napadom migreny.

Jakie są objawy migreny?

Najbardziej typowym objawem migreny jest silny ból głowy, który jest szczególnie dokuczliwy podczas napadu migreny. Ból umiejscowiony jest z jednej strony głowy, za gałką oczną i skronią. Ma pulsujący, narastający charakter z biegiem czasu. W takim stanie trudno zebrać myśli, poruszać się swobodnie i wykonywać codzienne obowiązki. Migrenowy ból głowy bywa tak silnie obciążający organizm, że utrudnia normalne funkcjonowanie.

Objawy migreny zdarzają się u co trzeciej osoby dorosłej. Co to migrena, przekonuje się prawie 30% dorosłych, u których w różnym wieku pojawiły się objawy migreny. Poza dolegliwościami związanymi z narastającym bólem pojawić się mogą także inne objawy migreny. Poniżej lista objawów, które mogą towarzyszyć migrenie.

Atak migreny – objawy towarzyszące bólowi głowy to:

• światłowstręt – pewne wzory światła, jak na przykład paski lub błyski wywołują dyskomfort u osób z migreną,
• mdłości, nudności i wymioty – podczas ataku migreny nudności dotyczą 60 – 95% chorych, wymioty 50 – 62% chorych,
• zwiększona wrażliwość na hałas i zapachy – intensywne zapachy mogą nasilać dolegliwości migrenowe,
• zaburzenia mowy – zmiany w istocie białej mózgu w trakcie ataku migreny są podobne do udaru mózgu,
• zaburzenia widzenia – zygzaki, plamki, migotania obrazu, dwojenie obrazu, ślepota występują przy migrenie z aurą,
• mrowienie kończyn – drętwienia i mrowienia kończyn występują przy migrenie porażennej.

Co to jest migrena z aurą?

Rozróżniamy różne rodzaje migreny, takie jak migrena z aurą i migrena oczna. Określenie typu migreny jest kluczowe dla dobrania odpowiedniego leczenia. Głównie wyróżnia się dwa typy: migrena z aurą i migrena bez aury, choć istnieją też migrenowe bóle głowy powiązane z innymi objawami. Poniżej przedstawiono 4 główne rodzaje migreny.

Jakie występują rodzaje migreny?

• migrena z aurą – typowe objawy migreny z aurą to silny ból głowy; aura migrenowa trwa ona krótko – zwykle od kilku do 20 minut i bardzo rzadko dłużej niż 60 minut; istnieje forma migreny, w której nie występuje ból głowy – wówczas pojawia się jedynie aura migrenowa,
• migrena bez aury – silny ból migrenowy poprzedza atak aury, polegający na neurologicznych zaburzeniach widzenia i czucia; podczas ataku migreny u chorego występuje co najmniej 5 napadów bólowych; ból głowy o charakterze napadowym trwa nie krócej niż 4 godziny i nie dłużej niż 72 godziny (u dzieci napad choroby trwa co najmniej 60 minut),
• silna migrena z wymiotami – nudności i wymioty występują już w fazie prodromalnej ataku migreny; nudności mają źródło w jądrach pnia mózgu i strukturach podkorowych, jest to stały składnik bólu migrenowego,
• migrena oczna – główne objawy migreny ocznej obejmują zaburzenia wzrokowe (aura wzrokowa) lub utratę części pola widzenia; chory odczuwa pulsujący ból głowy, nudności, wymioty oraz nadwrażliwość na światło i dźwięk.

Migrena występuje w wielu postaciach. Oprócz tych czterech głównych i najczęściej występujących rodzajów migreny istnieją także rzadziej występujące rodzaje migreny, np. migrena menstruacyjna czy brzuszna. W zależności od czasu trwania objawów wyróżnia się stan migrenowy, gdy ból migrenowy trwa dłużej niż 3 doby (trzydniowa migrena) oraz migrenę przewlekłą, gdy bóle migrenowe występują przez co najmniej połowę dni w miesiącu i 3 miesiące z rzędu. Rodzaj migreny porażennej – inaczej nazywany migreną skojarzoną polega na tym, że oprócz pulsującego bólu głowy, pacjent odczuwa zaburzenia mowy (afazja, dyzartria) i czucia (parestezje), które mijają po ataku.

Migrena – możliwe przyczyny bólu głowy

Migrena – ból głowy o charakterze napadowym może pojawiać się u kobiet cyklicznie wraz z miesiączką. Także ciąża i menopauza u kobiet może być powiązana z migrenowymi bólami głowy. Większe ryzyko migreny występuje przy przemęczeniu, silnym stresie czy zaburzeniach snu. Niedostateczna lub nadmierna ilość snu jest czynnikiem, który może wywołać ból głowy u osób skłonnych do migreny.

Przyczyny migreny u mężczyzn upatruje się w stresie, braku snu i przy gwałtownych zmianach pogody. Niestety, pomimo przeprowadzenia badań nad migreną, nadal nie wiadomo, jakie są przyczyny dolegliwości, skąd się ona bierze i co ją wywołuje. Bazując na wynikach badaniach klinicznych, można wyciągnąć wniosek, że za występowanie bólów migrenowych odpowiedzialne są także geny oraz wpływ czynników środowiskowych.

Na czym polega leczenie migreny u neurologa?

Leczenie migreny farmakologicznie polega na dobraniu odpowiednich środków przeciwbólowych. Oprócz diagnozy i doraźnej pomocy neurolog może zalecić leczenie lub lek na migrenę, który umożliwi pacjentowi samodzielne kontrolowanie ataków migreny w przyszłości.

W przypadku gdy występują migrenowe bóle głowy o charakterze epizodycznym, leki rekomendowane to preparaty o najwyższym poziomie dowodów naukowych (klasa zaleceń A). Należą do nich leki przeciwbólowe i przeciwzapalne np. kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, naproksen oraz tryptany. Pamiętajmy, że lek na migrenę o działaniu przeciwbólowym nie wyleczy migreny. Lek na migrenę bez recepty nie przeciwdziała kolejnym napadom migreny, a jedynie doraźnie uśmierza ból głowy.

Strona www.jakwyleczyc.com publikuje ten artykuł wyłącznie w celu informacyjnym. Aby uzyskać poradę medyczną lub diagnozę, skonsultuj się ze specjalistą.

Sprawdź też: Nowy lek przeciwbólowy bez opioidów